柠檬酸盐产品的市场需求将会增长

区域性柠檬酸盐抗凝（RCA）是一种血液透析抗凝技术。柠檬酸作为代谢中间产物，参与人体内物质代谢、能量代谢等。在局部抗凝中，柠檬酸能与大量游离钙、镁结合，形成稳定的柠檬酸钙和柠檬酸镁，降低体外循环中离子钙水平，从而阻断内源性及外源性凝血途径。局部柠檬酸抗凝是目前最经济、安全、有效的抗凝方法，也是持续性肾脏替代治疗（CRRT）的首选抗凝方法。

根据《2023-2027年中国地方政府预算报告》 柠檬酸盐抗凝 新思界产业研究中心发布的《(RCA)市场监测及未来发展前景研究报告》显示，目前用于CRRT局部抗凝的柠檬酸盐产品有4种，包括4%柠檬酸三钠溶液和柠檬酸-柠檬酸-葡萄糖血液保存液（ACD液）两种，其中以4%柠檬酸三钠溶液最为常用。相关的柠檬酸产品供应商包括成都青山利康药业、四川南格尔生物科技、湖南华日药业、陕西汉唐药业、四川绵竹弘济药业等。

抗凝是预防CRRT体外循环凝血的关键。随着技术的迭代，抗凝方法趋于多样化。CRRT的主要抗凝方法有肝素抗凝（UFH）、局部枸橼酸盐抗凝（RCA）、低分子量 肝素 (LMWH)抗凝等。与肝素抗凝相比，局部枸橼酸盐抗凝具有安全有效、抗凝效果稳定持久、出血并发症少等优势。

《血液净化标准操作规程（2021版）》中提到，对于无血栓栓塞性疾病及其风险的患者，推荐局部枸橼酸盐抗凝治疗作为CRRT的首选方案。CRRT是临床常用的血液净化技术，在重症急性肾损伤、新型冠状病毒肺炎、脓毒症、儿童急性坏死性脑病等疾病的治疗中发挥着重要作用。在人口老龄化背景下，CRRT临床应用需求的增加将为局部枸橼酸盐抗凝治疗市场带来广阔空间。

局部枸橼酸盐抗凝治疗优势突出，正在成为越来越多急诊科医生的新选择。然而，由于管理指南不完善、临床处理不当以及缺乏专用的无钙透析液和枸橼酸盐溶液等因素，局部枸橼酸盐抗凝治疗的临床应用受到限制，推广缓慢。为了提供最新的临床实践指导，中国医师协会急诊医师分会发布了《急诊CRRT中枸橼酸盐局部抗凝治疗管理专家共识（2023版）》。

新思维行业分析师表示，局部用枸橼酸盐抗凝具有安全、有效、经济、疗效稳定持久等优势，是CRRT首选的抗凝方式。在人口老龄化背景下，CRRT临床应用不断拓展，局部用枸橼酸盐抗凝市场需求将进一步释放。局部用枸橼酸盐抗凝应用前景良好，但仍存在专用置换液缺乏、临床处理不当等问题。未来，局部用枸橼酸盐抗凝方案仍需向整合型、便捷型、安全型方向转型。