Was ist der Unterschied zwischen K2- und K3-EDTA-Röhrchen?
Vergleich von K2 und K3 EDTA Antikoagulans zum großen Blutbild und zur Blutsenkungsgeschwindigkeit.
Die Verwendung von Antikoagulanzien ist einer der wichtigen präanalytischen Faktoren bei hämatologischen Tests. Sowohl Dikalium (K2) als auch Trikalium (K3) Ethylendiamintetraessigsäure (EDTA) sind weit verbreitete Antikoagulanzien.
Der International Council Standardization of Hematology (ICSH) und mehrere Forscher empfehlen die Verwendung von K2 EDTA aufgrund seiner geringeren hyperosmolaren Wirkung auf Blutzellen im Vergleich zu K3 EDTA. Ziel dieser Studie war es, die Ergebnisse des kompletten Blutbilds (CBC) und der Blutsenkungsgeschwindigkeit (ESR) unter Verwendung der Antikoagulanzien K2 EDTA und K3 EDTA zu vergleichen.
Diese Studie war eine analytische Beobachtungsstudie mit einem Querschnittsdesign, die von April bis Dezember 2018 durchgeführt wurde. Gegenstand der Studie waren 103 gesunde Erwachsene, die durch aufeinanderfolgende Probenahme ausgewählt wurden. Blutproben wurden in beiden Antikoagulanzienröhrchen mit einem Volumen von jeweils 3 ml gesammelt. Die Proben wurden zweimal getestet, in den ersten 0 Stunden und den nächsten 6 Stunden mit Sysmex XN 1000 und Alifax Roller 20 LC. Für die statistische Analyse wurden der Kolmogorov-Smirnov-Test, der gepaarte T-Test und der Wilcoxon-Rangtest verwendet. Der Übereinstimmungstest zwischen beiden Antikoagulanzien wurde mithilfe des Bland-Altman-Diagramms für Parameter mit einem signifikanten Unterschied durchgeführt. Sowohl im ersten als auch im zweiten Test gab es einen signifikanten Unterschied zwischen beiden Antikoagulanzien für die Parameter Hämoglobin, Hämatokrit MCV, MCHC, RDW, PDW, MPV, PLC-R und Blutsenkungsgeschwindigkeit. Der Übereinstimmungstest mit dem Bland-Altman-Diagramm zeigte, dass der Unterschied dieser Parameter innerhalb des Übereinstimmungsbereichs (LOA) von 95 % lag. Diese Studie zeigte, dass es Unterschiede bei einigen Parametern des Blutbildes und der Blutsenkungsgeschwindigkeit zwischen den beiden Antikoagulanzien gab (K2 K3 EDTA), aber diese Unterschiede lagen innerhalb des LOA-Bereichs.
Verweise
Narayanan S. Präanalytische Fragen in der Hämatologie. Laboratoriums Medizin, 2003; 27(7-8): 243-8.
Lorenzo MS, Strasinger SK. Blutentnahme: Ein kurzer Kurs. 3. Auflage, Philadelphia, FA Davis Company, 2016; 3-41.
Goossens W, Van Duppen V, Verwilghen RL. K2- oder K3-EDTA: Das Antikoagulans der Wahl in der routinemäßigen Hämatologie. Clin Lab Haematol, 1991; 13(3): 291-5
England JM, Rowan RM, Van Assendelft OW, Bull BS, Coulter W, et al. Empfehlungen des Internationalen Rates für Standardisierung in der Hämatologie für die Antikoagulation von Blut mit Ethylendiamintetraessigsäure zur Blutzellzählung und -größenbestimmung. Am J Clin Pathol, 1993; 100(4): 371-2.